Comment fonctionne la pilule contraceptive ?

Lorsque la femme prend une contraception orale dans un but de contrôler sa fertilité, son désir de grossesse, qu’est-ce qui se passe pour son organisme, pour son propre équilibre hormonale ? L’effet de la pilule est essentiellement dû au fait qu’elle bloque l’ovulation, c’est son effet contraceptif principal, mais elle a d’autres effets. Par exemple, au niveau du col de l’utérus la glaire, cette sécrétion qui ressemble un petit peu à du blanc d’œufs et qui facilite le passage des spermatozoïdes est modifié : ca la rend imperméable au passage des spermatozoïdes quand il y a beaucoup de progestérone présente dans la pilule. Le revêtement interne de l’utérus, ce qu’on appelle “l’endomètre” qui normalement tous les mois s’épaissit, se développe pour former ce qu’on appelle souvent de façon mignonne “le petit nid” pour accueillir la grossesse. Et bien cette muqueuse qu’on appelle l’endomètre se développe beaucoup moins sous l’influence d’un contraceptif oral. C’est pour ça que les règles diminuent en abondance aussi voire que parfois certaines femmes n’ont que de toutes petites pertes brunâtres et parfois pas de règles du tout.

Dr Mireille Smets, gynécologue, Cliniques Universitaires Saint-Luc