Focus sur l’injection contraceptive

Injection contraceptive : à qui convient-elle ?

L’injection contraceptive s’adresse aux femmes qui ne peuvent ou ne veulent pas utiliser un contraceptif œstroprogestatif (pilule) ou un stérilet. Des contre-indications existent néanmoins.

Par exemple :

des saignements vaginaux inexpliqués
un cancer du sein ou de l’endomètre
des antécédents thromboemboliques
une maladie ou un trouble du fonctionnement du foie
un lupus systémique
un diabète
de l’hypertension artérielle
l’obésité
un fibrome utérin

On déconseille également les progestatifs injectables aux femmes présentant un risque d’ostéoporose, aux adolescentes et aux jeunes femmes dont la croissance osseuse est en cours. En effet, ce contraceptif réduit le taux d’œstrogènes dans le sang, ce qui diminue la densité minérale osseuse.

Fonctionnement des injections contraceptives

Ce moyen contraceptif agit à 3 niveaux. Il bloque l’ovulation, il épaissit la glaire cervicale et il atrophie la muqueuse utérine.
Le professionnel (médecin, gynécologue, infirmière ou sage-femme) injecte le médicament dans le bras ou les fesses, de manière indolore.

Si l’injection contraceptive a lieu dans les 5 premiers jours des règles, la protection commence immédiatement. Dans le cas d’un démarrage à un autre moment du cycle, ou d’un changement de contraception, il faut utiliser un préservatif et vérifier avec son médecin pendant combien de temps cette barrière mécanique s’impose.

Souvent, des saignements imprévisibles et irréguliers surviennent au début du traitement et tendent à diminuer dans les mois qui suivent. Les règles peuvent disparaitre totalement.
Lorsqu’on administre les injections contraceptives à intervalles réguliers, leur efficacité est de 99,8 %¹.

En considérant les aléas de la vie courante, on évalue la protection contraceptive à 94 %².

Inconvénients et effets secondaires
des injections contraceptives

Durant l’utilisation

Le cycle menstruel peut devenir irrégulier avec la survenue d’un spotting fréquent ou l’arrêt des règles.
Des effets indésirables peuvent se présenter, comme des maux de tête, des nausées, des tensions mammaires ou des étourdissements.
Une prise de poids peut se produire, mais de nombreuses femmes échappent à ce désagrément.
Certains médicaments peuvent diminuer la fiabilité contraceptive. C’est le cas, entre autres, du millepertuis, de la phénylbutazone, de certains antiépileptiques et de certains antibiotiques dont la rifampicine.
Les progestatifs injectables ne protègent pas contre les IST (Infections Sexuellement Transmissibles).

Après l’utilisation

Après l’arrêt des injections contraceptives, l’ovulation peut tarder à reprendre et il faut parfois attendre jusqu’à 9 mois. Si vous souhaitez démarrer une grossesse le plus vite possible à ce moment-là, vous devriez peut-être choisir une autre méthode contraceptive.
La perte de densité minérale osseuse que les injections progestatives entraînent pourrait ne pas être entièrement réversible.